天然产物研究与开发 ›› 2026, Vol. 38 ›› Issue (9): 2077-2086.doi: 10.16333/j.1001-6880.2026.9.020 cstr: 32307.14.1001-6880.2026.9.020
宫玉锁 1,陈绪帆 2∗,李孟翰 2,李培可 2
1甘肃省中医院,兰州730050;2 甘肃中医药大学中医临床学院,兰州730000
GONG Yu-suo1,CHEN Xu-fan2∗,LI Meng-han2,LI Pei-ke2
1Gansu Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine,Lanzhou 730050,China; 2School of Clinical Chinese Medicine,Gansu University of Chinese Medicine,Lanzhou 730000,China
摘要:
肩周炎是一种以肩关节疼痛及活动受限为主要特征的慢性进展性疾病,其病理过程经历炎症反应向纤维化的转化,最终导致关节囊增厚、挛缩及功能障碍。现代研究表明,核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β) / SMADS、WNT/ β-连环蛋白(WNT/ β-catenin)、磷脂酰肌醇-3-激酶/ 蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/ protein kinase B,PI3K/ AKT) 及Janus 激酶/ 信号转导与转录激活因子(Janus kinase/ signal transducer and activator of transcription,JAK/ STAT)等多条信号通路在肩周炎的发生发展中发挥关键作用。 中医药以“补肝肾、祛风除湿、活血通络”为核心理论,通过多靶点、多环节调控上述通路,在抑制炎症反应、阻断成纤维细胞异常活化及逆转组织纤维化方面表现出显著优势。研究显示,桂枝-桑枝药对、续筋接骨液、活络效灵丹、补阳还五汤、独活寄生汤等中药方剂,以及针刺、火刃针、经穴疏导等中医特色疗法,均可通过调控NF-κB、TGF-β/ SMADS 及PI3K/ AKT 等信号轴,改善局部微环境、缓解炎症反应并延缓纤维化进展。然而,目前研究仍以临床观察为主,缺乏系统的实验机制验证。未来应结合系统生物学、网络药理学、单细胞测序及空间转录组学等前沿技术,深入解析中医药干预肩周炎信号通路的动态网络及关键靶点,为肩周炎的精准防治与中药新药研发提供坚实的理论基础。